A hipoglicemia é caracterizada pela redução das concentrações de gl...

A hipoglicemia é caracterizada pela redução das concentrações de glicose no sangue para valores inferiores a 60–70 mg/dL, podendo manifestar-se com ou sem sinais clínicos. A diminuição da glicemia pode desencadear sintomas neuroglicopênicos, simultaneamente, podem ocorrer sinais decorrentes da ativação do sistema nervoso autônomo simpático. Essa condição é frequentemente observada em pacientes sob tratamento com antidiabéticos orais, como sulfonilureias, repaglinida e nateglinida, ou em insulinoterapia. A intensificação do controle glicêmico tem contribuído para o aumento da incidência de episódios hipoglicêmicos. Estão mais vulneráveis os indivíduos com padrões alimentares e de atividade física irregulares, com histórico prolongado de diabetes mellitus, neuropatia autonômica avançada, ou aqueles que apresentaram episódios prévios de hipoglicemia grave. Entre os principais fatores precipitantes estão: jejum prolongado, omissão de refeições, atividade física intensa, ingestão alcoólica em excesso e erros na dosagem de insulina ou de agentes hipoglicemiantes orais. Na maioria dos casos, a hipoglicemia pode ser controlada da seguinte maneira: I- A educação do paciente sobre como balancear dieta, exercício e agente hipoglicemiante oral ou insulina. II- O não consumo de álcool em doses maiores do que o permitido na dieta (> 2 doses de álcool/dia). III- A orientação especial a pacientes que não enxergam bem, para evitar erros de dose de insulina. IV- A revisão das metas de controle dos pacientes que não reconhecem os sintomas. V- A prescrição, à noite, antes de dormir, de lanche que contém carboidratos, proteínas e gorduras. Estão CORRETAS as afirmativas