Homem, 63 anos, diagnóstico de Doença de Parkinson, chega ao ambulatório de
Fisioterapia para realizar uma avaliação fisioterapêutica. Na escala de Hoehn & Yahr (1-5), o paciente
encontra-se no estágio 2. Há cerca de 11 meses, vinha manifestando rigidez em membro superior
direito, discreto tremor de repouso na mão e no pé direito, leve bradicinesia, leve instabilidade na
marcha e dificuldade para realizar algumas atividades de vida diária, como, por exemplo, na tarefa de
escrever. Considerando o quadro clínico do paciente, analise as assertivas abaixo sobre a conduta
fisioterapêutica indicada para o caso e assinale a alternativa correta.
I. Deve ser orientado ao paciente para que se mantenha mais tempo posicionado no leito para reduzir a espasticidade.
II. No estágio da doença em que se encontra o paciente, deve-se realizar alongamentos e evitar exercícios de fortalecimento muscular para prevenir a instalação precoce de deformidades musculoesqueléticas.
III. Orientar a realização de rotação e extensão de coluna vertebral nos exercícios e nas tarefas ao longo do dia a fim de melhorar a mobilidade axial, prevenir sua rigidez e manter sua independência.
IV. Oferecer ao paciente estratégias que envolvam ritmos, podendo estar associadas a música, para manter a cadência rítmica, com o propósito de evitar episódios de congelamento na marcha.
V. O uso de pistas visuais ao caminhar pode ajudar na atenção do paciente para manter a amplitude dos passos na marcha.