A paralisia cerebral congrega um grupo de afecções
permanentes do sistema nervoso central sem caráter
progressivo e de instalação no período neonatal.
Apresentando algumas formas. Assinale a alternativa
correta.
A Discinesia: Atualmente é a mais rara, pois manifesta-se
através de movimentos involuntários, sobretudo
distonias axiais e/ou movimentos córeoatetóides das
extremidades. No primeiro ano de vida este padrão
costuma não estar definido, podendo existir hipotonia
muscular. Em geral, quando estes pacientes estão
relaxados a movimentação passiva é facilitada
B Hemiplegia: É a manifestação mais freqüente, com
maior comprometimento do membro inferior;
acompanha-se de sinais de liberação tais como flacidez
, hiper-reflexia e sinal de Babinski
C Ataxia: Igualmente rara. Inicialmente pode traduzir-se
por hipertonia e, aos poucos, verificam-se alterações
do equilíbrio (ataxia axial) e, menos comumente, da
coordenação (ataxia apendicular). Sua marcha se faz
com aumento da base de sustentação podendo
apresentar tremor intencional
D Diplegia: Ocorre em 10 a 30 % dos pacientes, sendo a
forma mais encontrada em prematuros. Trata-se de um
comprometimento dos membros superiores,
comumente evidenciando uma acentuada hipotonia
dos adutores, que configura em alguns doentes o
aspecto semiológico denominado síndrome de Little
(postura com cruzamento dos membros inferiores e
marcha “em tesoura”)
E Hemiplegia bilateral (tetra ou quadriplegia) : Ocorrem
de 9 a 43% dos pacientes. Ocorrem lesões difusas
unilaterais no sistema piramidal dando além da grave
tetraparesia espástica com intensas retrações em
semiflexão, síndrome pseudobulbar (hipomimia,
disfagia e disartria)