Paciente de 70 anos de idade, masculino, portador de Miocardiopatia Chagásica e
Insuficiência Respiratória Aguda (IRpA), em quadro crítico, internado na Unidade
de Terapia Intensiva (UTI) há 10 dias. Ao exame físico foi evidenciado: paciente
com sedação contínua, intubado, em ventilação mecânica, com diversas
intervenções invasivas e não invasivas, em uso de drogas vasoativas, Frequência
Respiratória: 20 irpm controlada pelo respirador com FiO2: 100%, Sat O2: 84%,
taquicárdico, FC: 140 bpm, pulso filiforme, chocado, Pressão Arterial Média (PAM):
40 mmHg, perfusão tissular diminuída, cianose de extremidades, hipotérmico:
Temperatura de 35°C, oligúrico.
Ao ser avaliado pelo profissional enfermeiro, considerando a importância da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e o Processo de Enfermagem
(PE), sinalizar o Diagnóstico de Enfermagem mais compatível com a condição
clínica do paciente: