É comum o profissional do serviço de atendimento
móvel de urgência se deparar com urgências
obstétricas. É de extrema importância que ele tenha
conhecimento das alterações fisiológicas e
patológicas da gravidez, com o intuito de prestar o
atendimento de forma correta e assim proporcionar o pronto restabelecimento da paciente gestante em
situação de urgência. Diante do exposto, qual das
opções abaixo está INCOERENTE?
A No atendimento inicial à gestante realizado por
meio da Unidade Móvel de Urgência, deve ser
iniciada a avaliação primária, que inclui a avaliação
do nível de consciência e estabilidade hemodinâmica
da paciente. Devem ser verificados os parâmetros
vitais, oximetria e possíveis sinais de choque, assim
como estar atento também aos sinais de
descompensação, sem esperar que os sinais tardios se
manifestem para então começar a se preocupar.
B A oxigenoterapia deve ser iniciada logo, se
necessário, mantendo a gestante em decúbito lateral
direito, quando possível, para evitar a compressão,
pelo útero, da veia cava inferior e da artéria aorta.
C São modificações normais da gestação o aumento
do débito cardíaco por volta da décima semana
(aumento de 1 a 1,5 litros na volemia), hipotensão no
segundo trimestre (redução de 5 a 15 mmHg na
pressão sistólica e diastólica), taquicardia no segundo
semestre (aumento de 15 a 20 bpm na frequência) e
dispneia leve ao final da gestação. Com a lentidão do
esvaziamento gástrico, há um maior risco de vômitos
e broncoaspiração. Devido ao aumento da volemia, os
sintomas de descompensação e choque hipovolêmico
podem surgir após perda de cerca 30 a 35% de
sangue. Esse fato deve ser considerado na avaliação
da gestante nas emergências obstétricas.
D Fazem parte dos cuidados de enfermagem nesse
atendimento o acesso venoso e a administração de
fluidos e medicamentos prescritos. Se for necessário
tratamento cirúrgico, devem ser aplicados os
cuidados pré-operatórios, orientando a família e
providenciando o encaminhamento da cliente ao
centro de referência.