Homem de 35 anos, hipertenso, que não faz acompanhamento dos seus níveis pressóricos, procurou
atendimento de emergência devido à dispneia desencadeada por pequenos esforços e edema de
membros inferiores, iniciados há seis meses. O paciente foi encaminhado para internação na clínica
médica, para investigação do caso. As atividades que devem ser realizadas na primeira etapa do
processo de enfermagem compreendem: