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Considere que um paciente que foi admitido na unidade de terapia intensiva com diagnóstico de acidente vascular encefáli...

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457941200387604
Ano: 2018Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos)Organização: HRTN - MGDisciplina: Enfermagem: Teoria e PráticaTemas: Técnicas de Primeiros Socorros | Atendimento de Urgência e Emergência

Considere que um paciente que foi admitido na unidade de terapia intensiva com diagnóstico de acidente vascular encefálico isquêmico, e que evoluiu com piora do estado neurológico. O enfermeiro já havia realizado a avaliação neurológica e constatou que o paciente apresentava abertura ocular espontânea, resposta verbal orientada e movimentava ativamente os quatro membros quando solicitado. Ao realizar nova avaliação após a piora, o enfermeiro observa que o paciente apresenta abertura ocular apenas ao estímulo doloroso, não apresenta resposta verbal, e apresenta como resposta motora extensão anormal.


Os valores do escore na escala de coma de Glasgow na admissão e após a piora neurológica são, respectivamente, de

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