Um paciente de 52 anos, com diabetes mellitus tipo 2,
comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) para
consulta de enfermagem. Durante a avaliação, ele
relata episódios frequentes de hipoglicemia,
especialmente após longos períodos sem se alimentar.
O paciente faz uso de metformina e glibenclamida,
apresenta glicemia capilar em jejum de 68 mg/dL, IMC
de 30 kg/m² (obesidade grau I) e dificuldades para
manter uma dieta regular.
Com base nas diretrizes da Sociedade Brasileira de
Diabetes (SBD), analise as assertivas abaixo.
I. A glibenclamida é uma medicação associada ao
aumento do risco de hipoglicemia, principalmente em
pacientes com alimentação irregular ou períodos
prolongados de jejum.
II. O enfermeiro deve orientar o paciente sobre a
importância de fracionar as refeições ao longo do dia,
evitando jejum prolongado e priorizando alimentos de
baixo índice glicêmico.
III. A metformina deve ser suspensa imediatamente,
pois pode contribuir para os episódios de hipoglicemia
relatados pelo paciente.
IV. A prática de atividade física regular deve ser
incentivada, porém ajustada para intensidade moderada,
considerando o perfil clínico do paciente e os riscos
associados.
Assinale a alternativa CORRETA.