A documentação adequada é essencial na
prática de enfermagem, tanto para garantir a
continuidade do cuidado quanto para a proteção legal
dos profissionais. Sobre os registros de enfermagem e
suas implicações legais, analise as proposições a
seguir:
I. Os registros de enfermagem devem ser realizados em
tempo real, preferencialmente após cada procedimento
realizado, garantindo que todas as intervenções sejam
documentadas de forma cronológica e precisa,
conforme preconizado pela Resolução COFEN nº
429/2012 (COFEN, 2022).
II. A utilização de siglas e abreviações nos registros de
enfermagem é permitida desde que todas as
abreviações estejam descritas em um glossário
institucional, o que visa facilitar a compreensão dos
dados por outros profissionais de saúde (ANVISA,
2021).
III. Em casos de falha ou omissão no registro de uma
intervenção de enfermagem, o profissional pode
responder por negligência, uma vez que a ausência de
registro é considerada ausência de cuidado, conforme jurisprudência brasileira em casos de erro assistencial
(STJ, 2021).
Assinale a alternativa correta: