Paciente de 62 anos, sexo feminino, relata fazer uso de
zoledronato há 10 anos, para prevenção de metástases
ósseas a partir de câncer de mama. A paciente se queixa
de “ferida na boca” há 3 meses. No exame clínico intraoral se observa osso necrótico exposto com infecção
que se estende para a borda inferior posterior da mandíbula (lado direito) com a presença de fístula extraoral.
A manifestação imagiológica da tomografia computadorizada demonstra bordos indefinidos, atenuação mista
com áreas de esclerose marcada e líticas, perda da trabeculação óssea, interrupções da cortical, fragmentação
e sequestros ósseos.
O caso clínico descrito sugere o diagnóstico: