A Terapia Renal Substitutiva (TRS), na unidade de terapia intensiva adulto, é
conjunto de métodos utilizados para o tratamento de pacientes clinicamente enfermos com
Insuficiência Renal Aguda (IRA), ou em outras situações em que o suporte renal é fundamental para
auxiliar na remoção de solutos e de líquidos, na regulação hidroeletrolítica do meio interno, bem como
para repor o bicarbonato. Em relação às situações que influenciam a escolha da modalidade de TRS
Intermitente (TRSI) ou Contínua (TRSC), analise as assertivas abaixo:
I. Em pacientes hipercatabólicos, a TRSI deve ser indicada para pacientes criticamente enfermos,
com dificuldade em controlar a produção de solutos.
II. Em pacientes com hipercalemia, quando a depuração rápida de soluto é necessária, como na
hipercalemia grave, a TRSI é geralmente preferida se as condições hemodinâmicas do paciente
permitirem.
III. Hipertensão intracraniana é uma indicação absoluta para TRSC. A TRSI pode piorar o quadro
neurológico por comprometer a perfusão cerebral.
IV. Em caso de excessiva sobrecarga de volume ou alto aporte de volume, em pacientes
hemodinamicamente estáveis com sobrecarga de volume e com aporte diário de líquidos
obrigatórios, a TRSI é a terapia mais eficiente.
Quais estão corretas?