O debate atual sobre a situação da Atenção
Hospitalar no Brasil está marcado pela percepção
de algumas dificuldades que possuem várias
dimensões conjunturais e que interagem entre
si, tais como fatores financeiros, assistenciais,
organizacionais, políticos e sociais, além de
outros como o ensino e a pesquisa. Sobre estes
fatores, relacione as colunas e a seguir assinale a
alternativa com a sequência correta:
1. Dimensão Financeira
2. Dimensão Organizacional
3. Dimensão Política
4. Dimensão Assistencial
5. Dimensão do Ensino
( ) Pode-se destacar a opção por uma dada
direcionalidade, seja por privilegiar o
modelo hospital o cêntrico como proposta
hegemônica para a sociedade, seja
inversamente, para fortalecer a atenção
primária como vem sendo denominada no
Brasil, aí incluídas as ações de promoção
da saúde, prevenção de riscos e agravos e
a assistência.
( ) Destacam-se aqui os aspectos
relacionados com as opções em termos de mecanismos de custeio das unidades,
bem como aspectos relacionados com a
geração de investimentos necessários para
a construção, ampliação e reforma das
unidades existentes.
( ) A questão que se coloca é se a organização
dessas redes leva ou não em conta o
princípio da integralidade, que preconiza a
implantação e articulação de serviços em
vários níveis de complexidade, orientando,
portanto, a constituição de sistemas
de referência e contrarreferência de
informações e pessoas, usuários, em algum
momento, das diversas redes assistenciais.
( ) Nessa dimensão, situa-se o enorme desafio
de mudança na formação do pessoal de
saúde, que vem sendo problematizado de
diversas formas, desde o debate sobre as
reformas curriculares até a introdução de
inovações pedagógicas no processo de
ensino-aprendizagem.
( ) O desafio desta dimensão é resgatar a
integralidade do cuidado ao indivíduo,
promovendo a rearticulação do trabalho
parcelado, ao tempo em que se promove a
humanização do cuidado, em verdade uma
requalificação das relações entre equipe de
saúde e usuários do sistema, com base em
valores como respeito às singularidades e
defesa dos direitos dos usuários.