A redução da temperatura do organismo humano para fins terapêuticos é um conceito bastante antigo. A associação da hipotermia durante
a parada circulatória nos procedimentos de circulação extracorpórea, adicionou uma elevada
margem de segurança à cirurgia cardiovascular e
outros procedimentos cirúrgicos. Nesse contexto,
assinale a alternativa INCORRETA .
A A hipotermia é utilizada com a finalidade de
reduzir o metabolismo e, em consequência,
diminuir o consumo de oxigênio para aumentar
a proteção do organismo, particularmente dos
órgãos vitais, durante os períodos de redução
do fluxo sanguíneo ou de parada circulatória.
B Apesar de o cérebro ser um órgão especial, a
lesão das suas células não costuma resultar
em um estado de coma irreversível. Por isso,
durante a circulação extracorpórea não há
necessidade de induzir a hipotermia.
C Como regra geral, devemos sempre limitar um
período de parada circulatória a 40 - 50 minutos
e intercalar curtos períodos de perfusão entre
2 períodos consecutivos de parada circulatória,
com o objetivo de remover os detritos metabólicos e oferecer oxigênio ao tecido cerebral.
D Não só a isquemia ou a hipóxia podem produzir lesões cerebrais durante os procedimentos
de CEC hipotérmica com períodos de parada
circulatória. Microembolias e, mais raramente,
as macroembolias podem também constituir o
principal fator causador da disfunção de diversos órgãos, especialmente o cérebro.
E O mecanismo de autorregulação cerebral,
durante o resfriamento do organismo pela
CEC, é preservado até os 22o C. Abaixo dessa temperatura, o fluxo sanguíneo cerebral
depende diretamente do fluxo de perfusão e
do equilíbrio ácido-base.