Uma rede de atenção à Saúde Mental
compõe-se de ações e de serviços diversos.
Contudo, ela somente funciona de fato
como rede quando é criada e ordenada a
partir de um Projeto de Saúde Mental.
Sobre esse tema, analise as afirmativas
abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Para atender às diretrizes da Reforma
Psiquiátrica, tais como definidas nas III
Conferências Estadual e Nacional de Saúde
Mental, um Projeto de Saúde Mental deve
reorientar o modelo de assistência,
através de ações e de serviços
substitutivos ao hospital psiquiátrico, que
possibilitem sua superação. Para
concretizar-se, esse Projeto pode
necessitar dos mais variados dispositivos
que consistem nas atividades específicas
de Saúde Mental nos serviços de Saúde
destinados especificamente aos
portadores de sofrimento mental, como os
CAPS.
II. Um paciente em crise não requer
necessariamente o encaminhamento para
serviços específicos de Saúde Mental,
como um CAPS: muitos deles, embora
requerendo um acompanhamento mais
próximo, podem perfeitamente ser
acompanhados na unidade básica mais
próxima que dispõe de equipe de Saúde
Mental.
III. Enquanto a equipe de Saúde Mental
ocupa-se predominantemente daqueles
portadores de sofrimento mental em
menor grau de complexidade, uma série de
outros deixa de receber atendimento
adequado. Os portadores de sofrimento
mental grave, ou psicóticos, não costumam
encontrar espaço e tempo nas unidades
básicas: quando atendidos, geralmente são
pacientes já estáveis, que ali recebem
apenas uma renovação da receita visando
“manter o quadro”.
IV. Há três funções possíveis para um CAPS,
que dependem do lugar que ocupa no
Projeto de Saúde Mental. Uma delas
consiste em atuar como um espaço
intermediário entre o nível básico e o
hospital psiquiátrico, atendendo os casos
de relativa gravidade, porém preferindo encaminhar os mais difíceis e graves:
nesse caso, o CAPS funciona como um
serviço complementar ao hospital, a outra
é quando integra um conjunto de ações e
serviços que dispensam esta retaguarda,
ou seja: quando se integra numa rede de
serviços substitutivos ao hospital
psiquiátrico e a última quando torna-se
semelhante a hospitais psiquiátricos.
V. A admissão de um paciente do CAPS deve
sempre ser negociada com ele próprio:
embora possam ocorrer admissões
involuntárias, na grande maioria das vezes
é possível evitar esse tipo de medida. Uma
vez admitido no serviço, o paciente, via de
regra, vincula-se a um determinado
profissional da equipe, que se torna seu
técnico de referência. Não há nenhuma
regra a priori que determine o tempo da
permanência: este é ditado pelas
particularidades de cada caso, a partir de
um acordo feito entre o técnico de
referência, o paciente e seus familiares.
Alguns podem passar ali apenas uma parte
do dia, outros podem passar o dia e a noite,
outros o dia inteiro, outros três vezes por
semana, e assim por diante. Esse acordo
vai sendo revisto ao longo do tratamento,
podendo a frequência do paciente ao
serviço aumentar ou diminuir, conforme o
caso.