Analise o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 73 anos de idade, hipertensa,
histórico de DPOC diagnosticado há 5 anos, procurou
atendimento hospitalar devido a um quadro de tosse
persistente, fadiga, febre e falta de ar. À avaliação inicial,
apresenta-se confusa, tosse fraca, sons respiratórios
diminuídos em campo pulmonar inferior direito e roncos
aéreos sobre a área traqueal média. Sinais vitais:
FR: 35 vpm, FC: 115 bpm,PA: 100/70 mmHg, temperatura
axilar: 39,5 ºC, SpO2
: 88%. Precisou ser intubada para
início de suporte ventilatório mecânico.
Nesse contexto, analise as seguintes afirmativas.
I. A remoção de secreção das vias aéreas
é fundamental, pois secreções retidas
comprometem a troca gasosa. A aspiração
endotraqueal em pacientes intubados exige
técnica estéril para evitar contaminação
iatrogênica e infecção.
II. Uma das complicações no paciente intubado
pode acontecer em consequência da pressão
exercida pela inadequação da pressão do
balonete do tubo sobre a parede da traqueia.
Deve-se verificar a pressão do balonete a cada
6 ou 8 horas, e as pressões devem ser mantidas
entre 15 e 20 mmHg.
III. Deve ser garantida a administração de oxigênio
aquecido e umidificado, conforme prescrição
médica.
IV. Após o procedimento e a intubação endotraqueal,
deve-se solicitar radiografia de tórax para verificar
o posicionamento correto da cânula endotraqueal.
V. A fixação da cânula endotraqueal é cuidado
imprescindível edeveserrealizado imediatamente
após o procedimento. A remoção acidental da
cânula pode causar edema laríngeo, hipoxemia,
bradicardia, hipotensão e até a morte do paciente.
São cuidados de enfermagem pertinentes para esse
caso