///
Obs: Para responder as primeiras quatro (04) questões, considere o caso clínico a seguir:
História – C.V.P., 16 anos, primigesta, zero partos, zero abortos, IG = 32 semanas, foi internada na unidade de patologia obstétrica e encaminhada a Unidade Básica de Saúde (UBS) com quadro de hipertensão. Apresenta hipertensão e edema desde a 28ª semana de gestação. Faz uso de metildopa 750mg/dia, dieta hipossódica e controle diário da pressão arterial. O resultado da urina tipo I coletada duas vezes em momentos distintos demonstrou proteinúria.
Exame Físico – Ansiosa, apreensiva quanto a sua condição, hipertensa (150x100 mmHg), edemaciada 2+/4+, AU = 32 cm, DU (-), MF (+), FC = 138 bpm, colo grosso e impérvio, sem perdas vaginais, sem queixas de dor.
HD – Pré-eclâmpsia.
A hipertensão na gravidez é uma das principais causas de mortalidade materna durante a gestação. Todo processo fisiológico decorre da resposta desencadeada por graus variáveis de agressão ao endotélio vascular, provavelmente por mecanismos imunológicos. O dano endotelial determina basicamente:
I – Ativação do sistema de coagulação;
II – Alterações na permeabilidade capilar (edema e proteinúria);
III – Vasodilatação e diminuição da resistência periférica (hipertensão).
Está correto o que se afirma em: