Considerando que “Lesões
dermatológicas são bastante frequentes
na APS”, analise os dados informativos
descritos a seguir: “Zoonose causada por
espiroqueta transmitida por carrapato,
caracterizada por lesão cutânea iniciada
por uma pequena mácula ou pápula
vermelha que aumenta lentamente,
tomando uma forma anular. Em geral é
única podendo ser múltipla e é
denominada de eritema crônico
migratório. Quando atinge 5 cm, é
importante para a suspeita diagnóstica e
alerta à vigilância epidemiológica.
Manifestações gerais, como mal-estar,
febre, cefaleia, rigidez de nuca, mialgias,
artralgias migratórias e linfadenopatias,
podem durar várias semanas ou mais,
quando não é instituído tratamento.
Semanas ou meses após o início do
eritema crônico migratório, podem surgir
manifestações neurológicas precoces,
como: meningite asséptica, neurites de
pares craneanos, paralisia facial, coreia,
ataxia cerebelosa, radiculoneurite, motora
ou sensitiva, mielite e encefalite. Essas
manifestações são flutuantes e podem
durar meses ou se tornarem crônicas”. TRATAMENTO: “As lesões cutâneas nos
adultos são tratadas com doxicilina,
100mg (2 vezes ao dia), ou amoxicilina,
500mg, VO, (4 vezes ao dia), durante 2
semanas. Se as lesões são disseminadas,
prolongar o tratamento por 3 ou 4
semanas. Em crianças, usar 50mg/kg/dia,
VO, de amoxicilina fracionada em 4 vezes
ao dia. Em indivíduos alérgicos, usar
eritromicina ou cefuroxima. As artrites
também respondem a ciclos de
tratamento com os antibióticos citados
por 4 semanas, via oral, acrescidos de
probenecid. Nas manifestações
neurológicas, usar ceftriaxona, 2g/dia, 3 a
4 semanas, com 2g de ceftriaxona, 1 vez
ao dia, ou 20 milhões de UI de penicilina
cristalina (fracionadas em 6 doses
diárias), IV. Usar corticosteroides nos
pacientes que não melhorem após 24
horas de antibioticoterapia”.
(Dermatologia na Atenção Básica (saude.gov.br)) – (p.30/1)
Marque a alternativa com a expressão que
está identificada corretamente pelos dados
descritos.