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Uma criança de 10 anos de idade apresenta leitura e escrita de palavras com letras invertidas (b-d), (mas – sam), traçado caligráfico alterado na escrita sob ditado, na cópia e na produção de texto. Sua cópia do quadro é lentificada com queixa frequente de dor de cabeça, dificuldade com atenção visual, além de migrações de letras durante a leitura de texto. O planejamento terapêutico para esse caso deve priorizar a intervenção na base cognitiva da escrita com