Carlos é um homem cisgênero preto, viúvo, de 55
anos, que buscou atendimento com você para
tratamento de dependência de álcool há 3 meses. Na
ocasião, seu caso foi classificado como moderado e
foi decidido em conjunto com o Carlos que apenas
abordagem psicossocial seria empregada naquele
momento, com participação em grupo terapêutico e
sessões de psicoterapia semanais. O paciente tem
seu primeiro retorno com você hoje e relata que
segue motivado e conseguiu ficar abstêmio por 1
mês, mas há 2 semanas voltou a beber 1 a 2 doses
de cachaça todos os dias, "para esquecer dos
problemas". Ele explica que recentemente seu
médico de família e comunidade lhe diagnosticou
com insuficiência renal e está em risco de ir para a
diálise, o que gerou muita ansiedade, embora
surpreendentemente o fígado estivesse bem nos
exames.
Após acolhê-lo, vocês realizam um plano conjunto
que envolve iniciar uma terapia farmacológica. Qual
conduta seria mais indicada para o caso acima?