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A enfermeira Carolina, ao avaliar uma paciente de 35 anos advinda da Emergência, com diagnóstico de Hemorragia Digestiva...

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457941200932674
Ano: 2018Banca: UPENET/IAUPEOrganização: Prefeitura de Paulista - PEDisciplina: Enfermagem: Teoria e PráticaTemas: Práticas de Enfermagem | Princípios e Técnicas de Enfermagem
A enfermeira Carolina, ao avaliar uma paciente de 35 anos advinda da Emergência, com diagnóstico de Hemorragia Digestiva Alta, define junto com o médico assistente a necessidade de se instalar uma sonda nasogástrica (SNG). Quanto à inserção desse dispositivo, analise as afirmativas abaixo:

I. A avaliação do paciente para realizar o procedimento de inserção da SNG é fundamental. Dentre os pontos a serem avaliados, pode-se destacar a ausculta dos sons intestinais para identificação de distensão, rigidez e dor abdominal, e avaliar o nível de consciência, com o objetivo de definir a capacidade de colaboração do paciente durante a realização do procedimento.

II. O paciente deve ser posicionado em SIM’s, promovendo a capacidade de deglutir durante o procedimento e, ainda, evita o risco de aspiração, caso o paciente apresente episódio de vômito causado pelo estímulo do procedimento.

III. Para instalar a SNG, é necessário realizar a medição, com o objetivo de promover a localização adequada do dispositivo. O método tradicional para essa aferição mede a distância da ponta do nariz ao lóbulo da orelha e dessa até o apêndice xifoide.

IV. Para verificar a localização da SNG, a enfermeira Carolina aspirou o conteúdo gástrico e mediu o pH desse aspirado, com fita de pH, que mostrou um pH ácido (5,5 ou menos).

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