Sobre a Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR)
em RN, analise os itens a seguir:
I. A SDR acomete geralmente RN prematuros,
principalmente os com IG < 28 semanas. Ocorre
por imaturidade pulmonar, quando o feto
tem deficiência ou inativação do surfactante
alveolar, levando a hipoxemia. Além de
prematuridade, outros fatores de risco para SDR
são peso < 1500g, diabetes gestacional, cesárea
eletiva, hemorragia pulmonar, aspiração
meconial, asfixia perinatal e gestação múltipla.
II. A falta de surfactante leva ao colapso dos alvéolos,
produzindo atelectasia e hipóxia nos tecidos, que
por sua vez, lesam as células dos vasos sanguíneos
próximos, aumentando a permeabilidade capilar.
Esse aumento de permeabilidade leva a
extravasamento de proteínas plasmáticas para o
lúmen alveolar, formando membranas hialinas
sobre os alvéolos. Por isso, também pode ser
chamada de doença da membrana hialina (DMH).
III. Na SDR o RN tem piora progressiva nas primeiras
24h, mas com melhora após 72h, por haver
produção de surfactante endógeno e maior desenvolvimento de mecanismos diuréticos,
facilitando a eliminação dos fluidos.
IV. O raio X do indivíduo com síndrome do
desconforto respiratório possui aspecto de vidro
moído com broncograma aéreo (visualização clara
dos bronquíolos preenchidos por ar, possível pela
presença de infiltrado reticulogranular excessivo
em volta) e a gasometria revela acidose mista.
Estão CORRETOS: