Paciente, sexo feminino 72 anos, com cognição e funcionalidade preservadas, sem comorbidades, vem à consulta
acompanhada da filha. Paciente refere dor persistente, de
forte intensidade, em crises de choques e queimação, em
local de topografia de Herpes Zoster que teve há cerca de
3 meses. Filha está bastante preocupada com sua mãe,
pois conta que a paciente já fez uso de diversas medicações sem melhora, atualmente está em uso de codeína
30 mg 8/8 horas. Além disso, refere também sonolência
diurna, perda progressiva de peso, está sem apetite e sem
vontade de sair de casa, deixando de fazer atividades que
gostava e frequentemente a encontra chorando. Realizou
investigação de perda de peso, com exames laboratoriais
e rastreio das principais doenças oncológicas, sem alterações.
Com base nesse caso clínico, a conduta inicial mais adequada, em relação ao manejo dessa paciente, é