Paciente de 55 anos, sexo feminino, queixa-se de dor na
mucosa bucal. O exame clínico mostra erosões superficiais e irregulares e ulcerações envolvendo o assoalho
bucal e o ventre da língua. Os espécimes de biopsia do
tecido perilesional mostram uma separação intraepitelial,
que ocorre logo acima da camada de células basais do
epitélio. As células da camada espinhosa do epitélio de
superfície apresentam-se separadas (acantólise), e as
células soltas assumiram uma forma arredondada. O
exame de imunofluorescência direta do tecido perilesional demonstra anticorpos IgG e componentes do sistema
complemento (C3) nos espaços intercelulares entre as
células epiteliais. A imunofluorescência indireta é também positiva, demonstrando a presença de autoanticorpos circulantes no soro do paciente.
A descrição do caso clínico sugere o diagnóstico de