Um homem de 22 anos de idade procurou o cirurgião-dentista para a realização de exodontia do dente 26.
Para tal procedimento, foi anteriormente feito um Raio-X da região, que constatou a necessidade real da
exodontia e a proximidade das raízes com o seio maxilar. Após a extração, o cirurgião-dentista executou
uma manobra fundamental e percebeu que, ao realizar a pressão nasal, o ar da cavidade produzia bolhas e
vapores na aproximação do espelho clínico junto ao alvéolo. No caso apresentado, o diagnóstico, a conduta
de tratamento e os cuidados pós-operatórios são, respectivamente:
A Realização de manobra de Chompret; comunicação bucossinusal; tratamento imediato do alvéolo com
curetagem e estímulo de formação de coágulo, e realização de sutura oclusiva, com o máximo de
aproximação de bordas; prescrição de analgésico e anti-inflamatório, uso tópico de descongestionante
nasal, recomendação ao paciente que evite assoar o nariz, faça higiene bucal e evite pressão negativa, e
reavaliação da cavidade.
B Realização de manobra de Chompret; osteomielite; tratamento imediato do alvéolo com curetagem e
estímulo de formação de coágulo, e realização de sutura oclusiva, com o máximo de aproximação de
bordas; prescrição de analgésico e antibioticoterapia de amplo espectro, uso tópico de
descongestionante nasal, recomendação ao paciente que evite assoar o nariz, faça higiene bucal e evite
pressão negativa, e reavaliação da cavidade.
C Realização de manobra de Valsalva; comunicação bucossinusal; tratamento imediato do alvéolo com
curetagem e estímulo de formação de coágulo, e realização de sutura em X; prescrição de analgésico e
anti-inflamatório, uso tópico de descongestionante nasal, recomendação ao paciente que evite assoar o
nariz, faça higiene bucal e pressão negativa, e reavaliação da cavidade.
D Realização de manobra de Valsalva; osteomielite; tratamento imediato do alvéolo com curetagem e
estímulo de formação de coágulo, e realização de sutura em X; prescrição de analgésico e
antibioticoterapia de amplo espectro, uso tópico de descongestionante nasal, recomendação ao paciente
que evite assoar o nariz, faça higiene bucal e evite pressão negativa, e reavaliação da cavidade.
E Realização de manobra de Valsalva; comunicação bucossinusal; tratamento imediato do alvéolo com
curetagem e estímulo de formação de coágulo, e realização de sutura oclusiva, com o máximo de
aproximação de bordas; prescrição de analgésico e antibioticoterapia de amplo espectro, uso tópico de
descongestionante nasal, recomendação ao paciente que faça higiene bucal, evite assoar o nariz e
pressão negativa, e reavaliação da cavidade.