Uma senhora de 71 anos de idade, pesando 73 kg e com
1,53 m de altura, foi admitida em uma clínica médica com
insuficiência cardíaca congestiva, apresentando dispneia, fadiga e
edema no tornozelo. Queixava-se de dificuldades para dormir,
tendo que utilizar dois travesseiros, se sentia muito inchada e não
estava se alimentando bem devido à falta de apetite. O exame
físico revelou sons respiratórios diminuídos e finos estertores na
base dos dois pulmões, presença de terceira bulha cardíaca (B3),
temperatura de 37,2 ºC, frequência cardíaca de 130 bpm e
pressão arterial de 150/64 mm Hg. Os exames laboratoriais de
interesse foram: albumina: 1,82 g/dL; hemoglobina: 11,5 g/dL;
hematócrito: 34%; e SaO2: 89%. Como terapia medicamentosa,
foram prescritos enalapril, furosemida, digoxina e oxigênio
suplementar.