Paciente de 81 anos, sexo feminino, vem para consulta
ambulatorial referindo quedas de repetição. Conta que
caiu duas vezes em sua casa e teve uma terceira queda na sua rua, ao tropeçar na calçada. Nega fraturas
prévias. Tem instabilidade de marcha, mas não faz uso
de dispositivos de auxílio à marcha. É portadora de HAS,
diabetes, dislipidemia, catarata bilateral não operada.
Faz uso de losartana 50 mg 12/12 horas; hidroclorotiazida 25 mg; metformina 850 mg 2x/dia; sinvastatina
40 mg/noite. No exame clínico: bom estado geral, corada,
hidratada, acianótica, anictérica, afebril. Exame neurológico normal. Pressão arterial deitada 130/90 mmHg e
em pé 120/90 mmHg; FC 70 bpm; restante do exame
físico normal. Exames laboratoriais sem alterações
significativas. Paciente e seus filhos questionam a
melhor maneira de prevenir novas quedas.
Qual orientação dever ser passada para os familiares?