Uma mulher, 36 anos de idade, volta ao consultório odontológico se queixando de dor intensa 4 dias após
a extração do terceiro molar inferior esquerdo. A extração foi mais complicada do que era esperado, tendo
sido necessária, inclusive, a realização de uma pequena osteotomia para facilitar a remoção do elemento
dentário. Para anestesia local, foi realizado o bloqueio do nervo alveolar inferior + nervo bucal,
administrando-se 1,5 tubetes de lidocaína + adrenalina 1: 200.000. Uma revisão da história médica da
paciente revela que ela que é hipertensa controlada, faz uso de verapamil e de um contraceptivo oral à
base de gestodeno/etinilestradiol, além de fumar aproximadamente 10 cigarros por dia. No mais, não há
qualquer achado sistêmico digno de nota. Durante o exame extraoral, observou-se a presença de equimose
e pequeno edema nos tecidos moles faciais na região próxima à área de extração. Embora também tenha
sido constatada uma ligeira redução na capacidade de abertura bucal (trismo), não foi detectada linfadenopatia nas cadeias cervicais ou submandibulares. O exame do interior do alvéolo revelou a
ausência de tecido mole e a presença de osso exposto. Os tecidos moles ao redor do alvéolo estavam
ligeiramente edemaciados, mas sem uma vermelhidão que sugerisse inflamação significativa. O
diagnóstico compatível com o caso descrito acima é de