Homem, 32 anos de idade, tem quadro de esquizofrenia refratária, diversas internações
psiquiátricas por agudização do quadro, com início de sintomas psicóticos aos 17 anos. Fez uso
de inúmeros antipsicóticos, com dose e por tempo adequados, sem sucesso. Há cerca de 12
meses iniciou clozapina, e houve melhora parcial dos sintomas, não precisando ser hospitalizado
desde então (dose da clozapina de 350 mg/d). O paciente também apresentou melhora de
sintomas de discinesia tardia após introdução da clozapina. Em consulta ambulatorial de rotina,
apresenta queixa de piora de dores abdominais, vômitos após alimentação, sensação de plenitude
gástrica e dor ascendente retroesternal, referindo que esses sintomas são piores na parte da
manhã. Ele atribui essas queixas à clozapina e gostaria de descontinuar seu uso. Qual seria a
conduta terapêutica mais adequada para o caso?