Na coqueluche, a fase paroxística geralmente é afebril ou com febre baixa, mas, em
alguns casos, ocorrem vários picos de febre no decorrer do dia; apresenta como
manifestação típica os paroxismos de tosse seca caracterizados por crise súbita,
incontrolável, rápida e curta, com cerca de cinco a dez tossidas em uma única expiração;
durante os acessos, o paciente não consegue inspirar, apresenta protrusão da língua,
congestão facial e, eventualmente, cianose, que pode ser seguida de apneia e vômitos; a
seguir, ocorre uma inspiração profunda através da glote estreitada, podendo originar o som
denominado: