Com base no enfoque sistêmico e, principalmente, com
a preocupação em avaliar a qualidade do cuidado médico,
Donabedian (1988) sistematizou diversas propostas de
abordagem em relação aos recursos materiais, humanos e
organizacionais; à relação profissional-usuário e ao produto
das ações e modificação no estado de saúde de indivíduos
e da população. Segundo Donabedian (1988), as propostas
de avaliação da qualidade do cuidado possuem enfoque
na tríade: