Os glicosídeos cardíacos, também denominados
digitálicos, são medicamentos utilizados no tratamento de
arritmias e de insuficiência cardíaca. A digitoxina é
recomendada para cães, sendo que a dose varia de acordo
com o porte do animal. Sobre o mecanismo de ação da
digitoxina para tratamento de insuficiência cardíaca nessa
espécie, assinalar a alternativa CORRETA:
A Devido à ação inibitória da enzima Na+
K+
ATPase, ocorre a
diminuição da troca de Na+ por K+
, fato que induz o
aumento do Na+ intracelular, que, em excesso, é trocado
por íons Ca++, ou seja, promovendo aumento do influxo
de Ca++ para o interior da célula, resultando no aumento
da contração do músculo cardíaco.
B Atua como inibidores da anidrase carbônica, diuréticos
osmóticos e diuréticos poupadores de potássio, sendo
que a eficácia depende do mecanismo e do local de ação,
pois o alvo molecular da maioria desses medicamentos
são os canais ou os transportadores iônicos presentes na
musculatura cardíaca.
C Os íons são reabsorvidos por meio das bombas de
Na+
K+
ATPase, dos canais para K+ e do cotransportador de
Na+
Cl-
. No miocárdio, a digitoxina inibe os canais para Ca2+
regulados pelo paratormônio, agindo diretamente na
insuficiência cardíaca.
D Atua como estimuladores da vasoconstrição periférica,
inibindo a ação da angiotensina II, a reabsorção de sódio
e água e a produção e a liberação de aldosterona, sendo
muito utilizada no tratamento das arritmias em cães.
E Na administração via oral, na apresentação de
comprimidos, a absorção é da ordem de 20%, e, por outro
lado, por via intramuscular, a absorção é rápida e regular,
além de ser menos dolorosa.