///
Todos os pacientes com DM 1 devem receber insulinoterapia em esquema basal-bolus com múltiplas doses de insulina e com monitorização frequente da glicemia capilar (no mínimo antes das refeições e quando suspeita de hipoglicemia). O esquema de insulinização deve incluir uma insulina de ação intermediária ou lenta; e uma insulina de liberação rápida ou ultrarrápida, com doses fracionadas em três a quatro aplicações diárias, as quais devem respeitar a faixa etária, peso do paciente, gasto energético diário incluindo atividade física e dieta, levando-se em consideração possível resistência à ação da insulina e a farmacocinética desses medicamentos.
Fonte: Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes
Terapêuticas - Diabetes Mellitus Tipo 1. março, 2018. p. 19.
Sobre a farmacocinética das insulinas, verifique as assertivas e selecione a alternativa correta.
I. O início da ação ocorre de 2 a 4h; o pico de ação ocorre de 4 a 10h; a duração ocorre de 12 a 18h; é recomendada dose noturna às 22h; e o aspecto dessa insulina é turvo.
II. O início da ação ocorre de 30 a 60 minutos; o pico de ação ocorre de 2 a 3h; a duração ocorre de 6 a 8h; é recomendada dose 30 minutos antes das refeições; e o aspecto dessa insulina é cristalino.
III. O início da ação ocorre de 5 a 15 minutos; o pico de ação ocorre de 30 a 90 minutos; a duração ocorre de 4 a 6h; é recomendada dose imediatamente antes ou após as refeições; e o aspecto dessa insulina é cristalino.