O Fluoreto de Sódio é o anticoagulante de escolha
para os exames de dosagem da glicemia. Ele é
capaz de prevenir que hemácias e leucócitos
metabolizem a glicose. Seu princípio de ação se
dá:
A O Fluoreto é um quelante de cálcio que reage com
o cálcio livre do sangue formando sais insolúveis.
A ausência de cálcio livre impede a efetivação do
mecanismo de coagulação sanguínea. Esse
anticoagulante não preserva os eritrócitos,
portando o sangue deve ser utilizado em até 24
horas após a coleta.
B O Fluoreto interfere nas etapas finais da cascata
da coagulação, impedindo conversão da
protrombina (fator II) em trombina, que, por sua
vez, promove a conversão do fibrinogênio (fator
I) em fibrina, originando o coágulo.
C A trombina (fator II ativado), por ação
enzimática, converte o fibrinogênio em fibrina,
além de ativar os co-fatores V e VIII, o que
acentua a velocidade da formação do coágulo de
fibrina, através as vias intrínseca e comum da
coagulação.
D O anticoagulante Fluoreto é formado por uma
solução de EDTA e Fluoreto. Esta mistura
adicionada ao sangue total, no momento da
coleta, impede a glicólise. O EDTA atua
bloqueando o Cálcio ionizado, formando um
complexo insolúvel de EDTA-Ca e o Fluoreto
inibe a glicólise, permitindo que a Glicose se
mantenha estável durante horas entre 15 e 30ºC.