A Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) é uma doença
do sistema vestibular, caracterizada por uma vertigem posicional que ocorre quando o indivíduo assume determinadas posições da cabeça. Sobre a VPPB, analise as afirmativas a seguir.
I. Na VPPB, ocorre o descolamento dos cristais de carbonato de cálcio do utrículo para os canais semicirculares,
sendo considerada uma doença do sistema vestibular
periférico. São descritos dois tipos de VPPB: a canalitíase
(ou ductolitíase), que é a forma mais frequente, em que
há fragmentos de cristais de carbonato de cálcio flutuando livremente na endolinfa do canal; e, a cupulolitíase,
forma mais rara, na qual os fragmentos estão aderidos à
cúpula do canal.
II. Na canalitíase, quando a cabeça é colocada na posição provocadora, os cristais de carbonato de cálcio deslocam-se com
a endolinfa, empurrando a cúpula e aumentando o índice de
disparo dos neurônios deste canal. A latência das respostas
é associada ao tempo necessário para a deflação da cúpula
pela atração da endolinfa. A redução dos sintomas ocorre à
medida que a posição é mantida, pois há cessação do movimento da endolinfa.
III. Na cupulolitíase, os cristais de carbonato de cálcio estão
aderidos à cúpula; desta maneira, ela permanece defletida por todo o tempo em que o paciente fica na posição
que a provoca. O nistagmo e a vertigem continuam, mesmo
que a intensidade possa decair ligeiramente devido à adaptação central.
Está correto o que se afirma em