Homem, 68 anos, advogado, se apresenta com queixa de “perda de memória” há seis meses. Conta que está com maior dificuldade para se lembrar de compromissos, necessitando de fazer mais anotações do que o habitual para não perdê-los. Dificuldade para evocar nomes de familiares distantes ou pessoas que têm menor convívio. Nega perda de funcionalidade, continua trabalhando normalmente. Minimental 30/30. Avaliação neurológica com discreto prejuízo no domínio da memória e funções executivas. Investigação complementar com RNM de crânio e exames laboratoriais sem alterações (incluindo sorologias). Em relação a esse paciente, podemos afirmar que o diagnóstico mais provável é:
A
Comprometimento cognitivo leve (CCL): iniciar inibidor de acetilcolinesterase.
B
Demência de Alzheimer: iniciar tratamento com inibidores da acetilcolinesterase e memantina.
C
Demência de Alzheimer estágio leve: iniciar inibidor de acetilcolinesterase, somente.
D
Comprometimento cognitivo leve (CCL): orientar atividade física e controle de comorbidades de base.

Question

Homem, 68 anos, advogado, se apresenta com queixa de “perda de memória” há seis meses. Conta que está com maior dificuldade para se lembrar de compromissos, necessitando de fazer mais anotações do que o habitual para não perdê-los. Dificuldade para evocar nomes de familiares distantes ou pessoas que têm menor convívio. Nega perda de funcionalidade, continua trabalhando normalmente. Minimental 30/30. Avaliação neurológica com discreto prejuízo no domínio da memória e funções executivas. Investigação complementar com RNM de crânio e exames laboratoriais sem alterações (incluindo sorologias). Em relação a esse paciente, podemos afirmar que o diagnóstico mais provável é:

A

Comprometimento cognitivo leve (CCL): iniciar inibidor de acetilcolinesterase.

B

Demência de Alzheimer: iniciar tratamento com inibidores da acetilcolinesterase e memantina.

C

Demência de Alzheimer estágio leve: iniciar inibidor de acetilcolinesterase, somente.

D

Comprometimento cognitivo leve (CCL): orientar atividade física e controle de comorbidades de base.

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