A execução do Processo de Enfermagem deve ser registrada, formalmente, envolvendo:
I. Um resumo dos dados coletados sobre a pessoa, família ou coletividade humana em um dado
momento do processo saúde e doença.
II. Os diagnósticos de enfermagem acerca das respostas da pessoa, família ou coletividade humana em
um dado momento do processo saúde e doença.
III. As ações ou intervenções de enfermagem realizadas face aos diagnósticos de enfermagem
identificados.
Podemos dizer que: