Um paciente idoso foi admitido no hospital após
sofrer uma queda em sua residência. Para avaliar
o risco de futuras quedas durante a internação, o
enfermeiro realizou uma avaliação abrangente.
Esta avaliação incluiu a análise de vários
critérios, tais como: histórico de quedas
anteriores, presença de diagnósticos secundários
que poderiam aumentar o risco de quedas,
necessidade de auxílio para locomoção (como o
uso de andador ou bengala), estado mental do
paciente (se está lúcido, confuso, etc.), e
características do andar do paciente (se é estável,
instável, etc.). A escala que mede o nível geral de
queda do paciente é denominada: