Pedro de 7 anos de idade chegou
à Unidade de Pronto Atendimento acompanhado de sua genitora. O enfermeiro
observa que Pedro está prostrado, com dificuldade de respirar e
cianose leve de extremidades. Ao exame físico: frequência
respiratória de 30 inspirações por minuto, estertores crepita
na base do hemitórax esquerdo, temperatura de 38,7ºC, pulsos
cheios, perfusão capilar de dois segundos e frequência cardíaca
de 138 batimentos por minuto.
Dadas as afirmativas sobre a avaliação inicial do enfermeiro,
I. Pela avaliação da via aérea, é possível dizer se está permeável ou não.
II. Se a via aérea não é sustentável, sua permeabilidade
poderá ser garantida por meio de intubação traqueal e
cricotireoidostomia.
III. A eficácia da avaliação respiratória pode ser verificada por
meio de métodos propedêuticos oximetria de pulso.
IV. De acordo com a CIPE, um dos Diagnósticos de Enfermagem presente é a disfunção neurovascular periférica.
verifica-se que estão corretas apenas