A desnutrição é comumente observada em pacientes com
doenças pulmonares crônicas. Vários fatores contribuem para
essa situação, como a diminuição na ingestão calórica por
alteração na regulação do apetite, o desconforto causado pela
dispneia e mediadores inflamatórios que induzem resistência à
insulina. O paciente com doença pulmonar crônica é
hipermetabólico e hipercatabólico quando comparado à
população geral. Assim, um conjunto de medidas terapêuticas é
necessário para a manutenção e/ou recuperação do estado
nutricional desses pacientes, e a terapia nutricional faz parte
desse processo.
Sobre essa situação, analise as afirmativas a seguir.
I. Pacientes com doença pulmonar crônica estáveis
clinicamente podem receber dietas hipercalóricas e
hiperproteicas para a recuperação do estado nutricional.
II. A descompensação infecciosa, comumente observada em
pacientes com doença pulmonar crônica, pode elevar a taxa
metabólica de repouso e, portanto, se recomenda aumento
cauteloso da oferta calórica nesta condição.
III. Durante as exacerbações da doença pulmonar crônica, os
objetivos da terapia nutricional no paciente são reduzir o
catabolismo e a perda nitrogenada e, nos períodos de
estabilidade, a recuperação nutricional também.
Está correto o que se afirma em