Questões

JJC, 56 anos, ingeria aguardente diariamente em doses acima de 90g. Trazido ao pronto-socorro pelos familiares, durante anamnese observa-se tremor fino e lateralizado nas mãos, pletora facial, hálito etílico, icterícia e ansiedade. Realizada internação e 01 dia após, desenvolveu estado confusional e agitação psicomotora. O exame físico revelou icterícia 2+/4+ e aranhas vasculares no tórax e abdome. Sem sinais de ascite nem hepatoesplenomegalia. Sinais de Kernog, Laségue e Brudzinski foram negativos. Sem rigidez de nuca. De acordo dados e exame físico, as principais hipóteses diagnósticas e as intervenções terapêu ticas recomendadas são:

I- Delirium tremens ou hepatite alcoólica; hidratação, vitaminas do complexo B e diazepam intravenoso.

II- Meningite bacteriana ou hepatite alcoólica; hidratação e antibióticos intravenosos.

III- Encefalopatia hepática ou desidratação; hidratação e lactulose por sonda nasogástrica.

IV- Leptospirose ou hepatite transinfecciosa; diálise peritoneal e lactulose por sonda nasogástrica.

Está(ão) CORRETO(S) os itens

Sobre o suicídio, enquanto urgência/emergência psiquiátrica, assinale a alternativa CORRETA.

Na avaliação do risco de suicídio, é importante avaliar o perfil demográfico e social. São indicadores de alto risco ter menos de 30 anos de idade, ser do sexo feminino, estar casada e em relacionamento conflituoso, fatores que situam o caso descrito como de alto risco.

Denise chega à emergência psiquiátrica informando que, após quadro de covid-19 em janeiro de 2022, apresentou sequela com sintomas ansiosos, depressivos, anosmia e hipogeusia. Relata ter iniciado escitalopram 10 mg manhã, melatonina 3 mg noite e alprazolam 0,5 mg manhã por indicação de psiquiatra numa consulta de urgência na terceira semana de sintomas. Após dois meses de evolução, observa melhora da anosmia, porém com persistência de sintomas depressivos e ansiosos e um gosto amargo intenso na boca.

Além de encaminhá-la para o atendimento ambulatorial de psiquiatria, a conduta correta a ser adotada a partir daí é

Leia o caso a seguir.

Homem, 62 anos, alcoolista de longa data, apresenta confusão mental, oftalmoplegia com nistagmo e ataxia cerebelar de instalação aguda.

Elaborado pelo(a) autor(a).

Trata-se provavelmente do quadro emergencial de 

Em alguns casos específicos, em que não há possibilidade de manter o cuidado e/ou a segurança do paciente em domicílio, é indicada a internação psiquiátrica.

Avalie se os exemplos a seguir se enquadram nesses casos.

I. Pacientes em crise, em observação na unidade de emergência, sem expectativa de melhora a curto prazo (por exemplo, 72 horas).

II. Risco de suicídio observado pelos profissionais da equipe.

III. Estado grave de abstinência alcoólica, após controle clínico.

Está correto o que se apresenta em

As causas mais frequentes de atendimentos psiquiátricos emergenciais na infância/adolescência são:

I. alterações de comportamento sem diagnóstico estabelecido;

II. comportamento suicida;

III. depressão.

É correto o que se afirma em

Acerca das técnicas de estimulação magnética transcraniana (EMT) e seu uso em psiquiatria, assinale a afirmativa correta.