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A úlcera péptica é a formação de uma área escavada que se forma na parede mucosa do estômago, no piloro, duodeno ou no esôfago. A causa é a erosão de uma área circunscrita de mucosa. Sobre essa doença, analise os itens e assinale a alternativa devida.
I- A maioria das úlceras pépticas resulta da infecção por Helicobacter pylori, que pode ser adquirida por meio da ingestão de alimentos e água.
II- A utilização de AINEs, (anti-inflamatórios não esteroides), como ibuprofeno e AAS, devem ser indicados para controlar sintomas de dor e desconforto abdominal decorrente das úlceras pépticas.
III- Tendência familiar, tabagismo e a síndrome de Zollinger-Ellison, (SZE), são fatores que aumentam o risco de úlcera péptica.
Uma paciente de sessenta e quatro anos de idade, com cirrose hepática descompensada, chegou ao serviço de emergência de um hospital com hematêmese de início súbito e redução do sensório. Apresentava pressão arterial de 90 mmHg × 60 mmHg, frequência cardíaca de 98 bpm e saturação arterial de oxigênio de 85% em ar ambiente. Após intubação e reposição volêmica, a paciente foi encaminhada à endoscopia, exame que revelou múltiplas varicosidades na junção gastroesofágica. Após inúmeras tentativas de cessar o sangramento, instalou-se um tubo de Sengstaken-Blakemore. Os exames laboratoriais foram compatíveis com uma baixa de hemoglobina e albumina, plaquetopenia e elevada razão normalizada internacional (INR). Foi indicada a realização de derivação (anastomose) portossistêmica intra-hepática transjugular (TIPS).
A respeito desse caso clínico, julgue o item que se segue.
Sobre a hepatite A, considere as afirmativas abaixo.
I A hepatite A pode ser transmitida por sexo oral-anal, quando há contato da boca de uma pessoa sadia com o ânus de outra portadora da infecção crônica da doença.
II A melhor estratégia de prevenção da hepatite A é a vacinação por via IM da anti Hepatite A que deve ser administrada a partir dos 6 meses de vida da criança.
III Na maioria dos casos, a doença é autolimitada e de caráter benigno, sendo que a insuficiência hepática aguda grave ocorre em menos de 1% dos casos.
IV A principal via de contágio do vírus da hepatite A é a fecal-oral, por contato inter-humano ou por água e alimentos contaminados.
Estão corretas as afirmativas: