Questões

Podem ser classificados em dois subtipos: composto, no qual é possível identificar estruturas semelhantes a dentículos, e complexo, no qual se observa apenas uma massa amorfa de material mineralizado.

Se caracterizam pela proliferação do ectomesênquima ou do mesênquima odontogênico, podendo exibir ou não epitélio odontogênico associado, o qual, contudo, não é ativo e não participa do desenvolvimento do tumor. Assim, os principais produtos da interação epitélio/ectomesênquima odontogênico, dentina e esmalte, não estão presentes.

Geralmente são descobertos em radiografias de rotina por causarem alterações no processo eruptivo dos dentes da região acometida (retenção e deslocamento dos dentes adjacentes, sejam eles decíduos ou permanentes), mas podem causar aumento de volume local.

São considerados pela maioria dos autores mais uma proliferação hamartomatosa autolimitante caracterizada pela formação dos tecidos dentários em proporção variada e em diferentes estágios de desenvolvimento (incluindo esmalte e dentina e, ocasionalmente, polpa e cemento) do que uma neoplasia benigna verdadeira.

Não apresentam predileção por sexo e afetam predominantemente pacientes jovens até a terceira década de vida, com pico de prevalência na primeira década de vida para o subtipo composto e na segunda década de vida para o subtipo complexo. 

Melanoma.

Carcinoma basocelular.

Carcinoma espinocelular.

Sarcoma de Kaposi.

Linfoma não Hodgkin.

V, V, V, F, F.

V, V, V, V, V.  

F, V, F, V, V. 

V, V, V, F, V. 

F, V, V, V, V. 

artéria maxilar e artéria bucal.

artéria naso-palatina e artéria infra-orbitária.  

artéria alveolar posterior superior e veia retromandibular.

artéria palatina descendente e plexo venoso pterigoideo.

fibroma osteoblástico.

tumor odontogênico escamoso.

cementoblastoma. 

lesão central de células gigantes. 

osteoma.

polimorfo de baixo grau.

de células escamosas.

adenoide cístico.

mucoepidermoide de baixo grau.

de células acinares.

Casos com suspeita de carcinoma de células escamosas, independente da extensão da lesão, devem ser submetidos a biopsia excisional o quanto antes possível, a fim de se obter o resultado e o encaminhamento rápido do paciente ao tratamento em caso de confirmação do diagnóstico.

A localização mais comum do carcinoma intraoral é a língua, geralmente nas superfícies ventral e lateral posterior.

O carcinoma de células escamosas pode ter apresentações clínicas variadas que incluem as formas exofítica, endofítica, leucoplásica, eritroplásica ou leucoeritroplásica.

Um número considerável de lesões de carcinoma de células escamosas intraoral é precedido de lesões cancerizáveis, tais como leucoplasias e eritroplasias. A detecção de lesões cancerizáveis é de grande importância na prevenção do câncer bucal.

Clinicamente, observa-se ulceração endurecida, indolor, crostosa e exsudativa. A taxa de crescimento é lenta, e a metástase é rara.

O carcinoma de células escamosas de cavidade oral pode apresentar-se como aumento de volume vegetante, ulcerações, manchas brancas e/ou manchas vermelhas. A taxa de crescimento é rápida, comparada à taxa de crescimento do câncer de lábio, e a metástase é comum.

A metástase ocorre, principalmente, através dos linfonodos cervicais ipsilaterais para os vasos linfáticos (do lado contrário da lesão). O linfonodo metastático apresenta-se reduzido, com dor exarcebada e de consistência dura à palpação.

O câncer de cavidade oral compreende as lesões em língua, soalho bucal, palato mole, gengiva, mucosa jugal, mucosa labial e palato duro.

O sítio mais acometido pelo carcinoma de células escamosas em cavidade oral é a superfície lateral da língua. Clinicamente, apresenta-se como aumento de volume ou úlceras endurecidas, indolores. As lesões de soalho bucal são as mais comumente associadas a uma lesão cancerizável preexistentes.

F, V, F, V.

F, F, V, V.

V, F, F, F.

F, V, F, F.

V-F-V-F.

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