Questões

Durante a anamnese e o exame físico, em situações de urgências e emergenciais, é necessário manter uma ordem de passos para a coleta de dados vitais do paciente. Assinale a alternativa correta em relação a essa ordem.

Considerando-se o exame físico de enfermagem e os tipos de respiração, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Respiração de Kussmaul.

(2) Respiração de Cheyne-Stokes.

(3) Respiração de Biot.

( ) Também chamada de dispneia periódica, corresponde a períodos de respiração lenta e superficial que gradualmente vai se tornando rápida e profunda, alternando períodos de apneia.

( ) Também denominada atáxica, caracteriza-se por ser irregular.

( ) Está associada à acidose metabólica, à cetoacidose diabética e à insuficiência renal com uremia.

( ) É a respiração profunda; sua frequência pode ser rápida, normal ou lenta. Caracteriza-se por inspirações rápidas e amplas, intercaladas por inspirações rápidas com pouca amplitude e curtos períodos de apneia em inspiração e expirações profundas e ruidosas e períodos de apneia expiratória. 

Em relação aos locais de verificação da pulsação, assinale a alternativa correta que indica o local que corresponde ao sulco entre os músculos bíceps e tríceps na fossa antecubital:

Ao realizar a ausculta pulmonar de um paciente adulto, o enfermeiro percebeu sons de estalido descontínuos, ouvidos no final da inspiração e que não se modificavam com a tosse. Esses sons são denominados:

A ausculta é uma das fases do exame físico em que o profissional deve se atentar aos sons anormais. A descrição de “Sons agudos ouvidos na expiração quando há bloqueio do fluxo do ar. Se a intensidade do bloqueio aumenta, pode ser ouvido também na inspiração. Se o som não se altera com a tosse, é muitas vezes decorrente de asma, infecção, insuficiência cardíaca ou obstrução”, refere-se a:

É um método semiológico que oferece informações valiosas acerca dos sons cardíacos, que são chamados de bulhas cardíacas: 

Uma diurese inferior a 400mL/24h é classificada como:

Sobre os padrões patológicos de frequência respiratória, verifique as assertivas e assinale a correspondente.

I. É formado por momentos de pausa na respiração, alternados pela respiração mais profunda, chamada hiperpneia.

II. Observado diante de ciclos de apneias que prejudicam a inspiração e a expiração. Nesses casos, existe associação com a acidose metabólica, decorrente de condições como insuficiência renal e diabetes.

III. É o nome dado ao ritmo extremamente irregular, que mescla respirações profundas a superficiais e não permite a identificação de ciclos com inspiração e expiração. Está comumente ligado a problemas graves como lesões no SNC e hipertensão intracraniana.

IV. A cetoacidose diabética e a insuficiência renal também podem desencadear esse padrão anormal, que resulta em respiração regular, mas de maior amplitude.