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Texto para as questões 62 e 63
Um paciente de cinquenta e nove anos de idade, obeso, sedentário, tabagista, procurou o médico nutrólogo, queixando-se de pré-cordialgia e canseira aos esforços moderados que ocorriam havia três meses. Há cinco anos o paciente foi diagnosticado com hipertensão arterial, tratada durante um ano. Seus exames há quatro anos apresentaram os seguintes resultados: glicemia em jejum = 138 mg/dl. Exame físico: PA = 160 x 100 mmHg; FC = 96 bpm; coração: bulhas rítmicas, A2 hiperfonética, sem sopros; pulmões com MV presente, simétrico, sem ruídos adventícios; abdome sem visceromegalias; MMII sem edema. Na segunda consulta: PA = 150 x 100 mmHg; glicemia de jejum = 276 mg/dL; hemoglobina glicosilada = 11,2%; colesterol total= 300 mg/dL; HDL = 47 mg/dL; LDL = 177 mg/dL e triglicerídeos = 380 mg/dL. A prova de esforço foi negativa para isquemia.Com relação ao caso clínico apresentado, é correto afirmar que o paciente
O colesterol elevado pode ser considerado o principal fator de risco modificável da doença arterial coronariana. Seu controle traz grande benefício na redução de desfechos cardiovasculares como infarto e morte por doença coronariana. Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, depois que o paciente é classificado como de alto risco, devem ser estabelecidas as metas terapêuticas primária, que é alcançar níveis de colesterol ______________________ e secundária, manter níveis de ____________________.
A alternativa que preenche, corretamente e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é
A sintomatologia que confirma a hipovitaminose B1 (tiamina) inclui
Manter a integridade da parede intestinal é fundamental para evitar o surgimento de doenças, pois qualquer comprometimento que altere sua permeabilidade pode favorecer a entrada de micro-organismos patógenos e antígenos. Dentre os vários problemas que isso pode acarretar, está a disbiose intestinal, que tem como principais causas, EXCETO:
Analise as afirmativas abaixo de acordo com o I Consenso de Nutrição Oncológica da SBNO (Sociedade Brasileira de Nutrição Oncológica) 2021.
1. A média estimada de oferta calórica recomendada a pacientes em tratamento é de 25 a 30 kcal/kg/dia. Para o cálculo, empregar o peso atual, habitual ou mais recente.
2. Para os pacientes com desnutrição grave ou caquexia, a oferta calórica deve ser lenta e gradual com avaliação dos níveis plasmáticos de fósforo, magnésio, potássio e tiamina e glicemia, a fim de prevenir a síndrome de realimentação.
3. Quando indicada a terapia nutricional no período pré-operatório, ela deve ser conduzida por, no mínimo, sete dias, tanto a pacientes ambulatoriais como também aos hospitalizados, quando hemodinamicamente estáveis.
4. A Terapia Nutricional Oral (suplementos, módulos) é indicada a pacientes em tratamento clínico quando a ingestão oral for menor que 75% das necessidades nutricionais nos últimos três dias sem a perspectiva de melhora.
5. Os parâmetros para monitorar os resultados de intervenções nutricionais são os antropométricos, bioquímicos, clínicos e dietéticos.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Na gastrectomia parcial distal com Bilroth II ocorre má absorção dos lipídios e de
A execução de nutrição parenteral (NP) no paciente crítico pode ser associada à nutrição enteral, sendo denominada nutrição parenteral suplementar (NPS). Acerca desse assunto, assinale a opção correta.
A hipertensão arterial é o principal fator de risco de doenças cardiovasculares e deve ser tratada para impedir complicações. Em relação ao tratamento nutricional, assinale a alternativa correta.
Paciente recebendo nutrição parenteral, também recebe na sua prescrição hidrocortisona, anfotericina B e insulina para controle de glicemia. Qual anormalidade eletrolítica o prescritor da nutrição parenteral deve atentar para correção da nutrição parenteral em função da combinação de itens da prescrição?
Os quatro grupos de doenças crônicas de maior impacto mundial (doenças do aparelho circulatório, diabetes, cânceres e doenças respiratórias), segundo o Ministério da Saúde, possuem quatro fatores de risco em comum, quais sejam: