Questões

Medicamentos podem causar elevação dos níveis de triglicerídeos, como os diuréticos. Para pacientes com hipertrigliceridemia opta-se pelos tiazídicos, pois são neutros em relação ao metabolismo dos lipídeos.

As principais manifestações clínicas das dislipidemias são aterosclerose prematura e pancreatite, as quais estão particularmente relacionadas à hipercolesterolemia.

As principais causas de dislipidemias secundárias são o alcoolismo, o diabete melito, o hipotireoidismo, a doença renal crônica e a doença hepática colestática.

O perfil lipídico é definido pelas determinações bioquímicas do colesterol total, do colesterol ligado à HDL (lipoproteína de densidade alta) e do colesterol ligado à LDL.

A determinação do perfil lipídico deve ser realizada após 6-8 horas de jejum em indivíduos com dieta habitual e peso estável por pelo menos uma semana antes do exame.

Taquilalia. 

Dislalia.

Mussitação.

Taquifasia.

145 mg/dL;

131 mg/dL;

56 mg/dL;

14 mg/dL.

hipotireoidismo 

bronquite 

hepatite 

anemia 

LDL-c ≥ 160 mg/dL.

LDL-c ≥ 160 mg/dL e TG ≥ 150 mg/dL.

TG ≥ 150 mg/dL.

HDL < 40 mg/dL.

TG ≥ 175 mg/dL.

F, V, V, F.

V, F, F, V.

F, V, F, V.

V, F, V, F.

Lovastatina.

Atorvastatina.

Sinvastatina.

Oxivastatina.

Pravastatina.

HDL-C é considerado como colesterol ruim e LDL - C como sendo colesterol bom.

Quando diagnosticada uma dislipidemia, a terapia nutricional deve sempre ser adotada. O alcance das metas de tratamento é variável e depende da adesão à dieta, às correções no estilo de vida, perda de peso, atividade física e cessação do tabagismo, sendo que não há influência genética quando se trata de dislipidemia.

Não é considerado obrigatório o tempo de jejum para a realização do exame de colesterol total (CT) e lipoproteína de alta densidadecolesterol (HDL-c), desde que o laboratório informe no laudo as diferentes situações, sem jejum ou com jejum de 12 horas.

Na hipertrigliceridemia, com valor > 300 mg/dL, torna-se obrigatório uma nova coleta com jejum de 12 horas.

Tanto nos homens quanto nas mulheres, pois os níveis de HDL tendem a subir com o avançar da idade principalmente após os 65 anos de idade.

Tanto nos homens quanto nas mulheres, pois os níveis de LDL tendem a subir com o avançar da idade principalmente após os 65 anos de idade. 

Nas mulheres, pois os níveis de LDL tendem a subir com o avançar da idade, principalmente após a menopausa.

Nos homens, pois os níveis de LDL tendem a subir com o avançar da idade, principalmente após os 65 anos de idade. 

A contracepção hormonal oral em mulheres dislipidêmicas > de 35 anos , não está contra-indicada.

O controle metabólico adequado do diabetes não pode normalizar o perfl lipídico.

Nos idosos deve ser dada especial atenção ao afastamento de causas primárias de dislipidemias principalmente hipo- tireoidismo, diabetes e insufciência renal crônica.

Na mulher, com o período climatérico pósmenopausal, ocorre aumento signifcativo do risco de DAC. Um dos fatores que pode explicar tal fato seria a mudança do perfl lipídico, caracterizada essencialmente por elevação do LDL-c e diminuição do HDLc, criando um padrão pró aterogênico.