Questões

Afastando a possibilidade de colaboração multidisciplinar, impondo ao paciente a busca de outras especialidades.

Combinando placa estabilizadora, exercícios orofaciais, além de intervenções psicológicas ou psiquiátricas quando oportuno, pois elementos de stress afetam significativamente o quadro.

Limitando à extração dos terceiros molares onde houver estalido ou travamento, presumindo que o siso sempre exacerba a disfunção.

Estimulando compressas mornas prolongadas na ATM, desprovido de qualquer avaliação oclusal ou exame complementar.

I apenas.

I, II e III.         

I e II apenas.

I e III apenas.

Infecções bacterianas agudas podem causar dor facial, mas normalmente estão associadas a sinais de infecção sistêmica e secreção, o que não é observado neste caso.

O câncer oral pode causar dor, mas geralmente está associado a lesões visíveis e sinais de infiltração, o que não ocorre aqui.

A sinusite pode causar dor facial, mas não afeta a movimentação mandibular, tornando-a improvável neste caso. 

A Disfunção Temporomandibular (DTM) é a causa mais provável, pois essa condição pode afetar a ATM e os músculos mastigatórios, resultando em dor facial e limitação no movimento mandibular.

As fraturas mandibulares normalmente causam dor intensa, deformidade e dificuldade para abrir a boca, mas geralmente são causadas por trauma, o que não é mencionado neste caso.

Sintomatologia dolorosa na ATM com histórico de trauma

Alteração signifcativa na oclusão associada à dor articular

Fracasso no tratamento conservador da disfunção temporomandibular com agravamento dos sintomas

Presença de ruído articular sem presença de outro sinal ou sintoma

Disfunção temporomandibular signifcativa com limitação de movimento e espasmos musculares

é destra, utiliza escova dental com cerdas duras e efetua movimentos horizontais durante a escovação, produzindo abrasão nos dentes.

apresenta o hábito de vômito intencional após as refeições como método para perder peso, resultando em erosão nos dentes.

consome refrigerantes e sucos de frutas cítricas com frequência, produzindo desgastes nos tecidos dentais na forma de atrição.

consome frutas cítricas e refrigerantes entre as refeições, resultando em perda gradual de estrutura dental na forma de abrasão.

apresenta contatos parafuncionais dos dentes 14 e 15 com os dentes antagonistas, com queixa de cansaço nos músculos da mastigação, resultando em erosão dos dentes.

placa pivotante.

plano de mordida posterior.

placa estabilizadora.

placa resiliente.

plano de mordida anterior.

máxima intercuspidação habitual (M.I.H.).

movimento protusivo.

movimento do lado de trabalho.

relação cêntrica.

movimento de função em grupo.

Cloridrato de ciclobenzaprina 1 mg, à noite, por 10 dias.

Nimesulida 100 mg, de 6/6h, por 5 dias. 

Amitriptilina 25 mg, de 8/8h, por 3 dias. 

Dipirona 500 mg, de 12/12h, por 3 dias. 

Dipropionato de betametasona 5 mg + fosfato dissódico de betametasona 2 mg, de 24/24h, por 7 dias.

II.

II e IV.

I e III.

vago.

auriculotemporal.

alveolar inferior.

frênico.

infraorbital.