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233 questões encontradas
Texto para questões 48 a 50
Paciente masculino, 54 anos, procurou o pronto socorro queixando-se de cefaleia importante. Refere que é só olado esquerdo. Já havia procurado outro serviço que o examinou e dispensou com dipirona. A medicação não melhorou de forma significativa a dor. Por isso procurou outro serviço. Nega antecedente de cefaleia crônica. Nega hipertensão arterial, familiar refere que ao se levantar bruscamente, ele havia batido forte a cabeça no armário, no lado esquerdo, há dois dias. Na ocasião, não apresentou vômito e não perdeu a consciência. Mas de lá para cá, tem apresentado sonolência e a constante queixa de cefaleia hemicrania do lado esquerdo. Ao exame: PA= 220X140 mmHg. Discreta
Ainda com relação ao caso acima, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta:
Texto para questões 48 a 50
Paciente masculino, 54 anos, procurou o pronto socorro queixando-se de cefaleia importante. Refere que é só olado esquerdo. Já havia procurado outro serviço que o examinou e dispensou com dipirona. A medicação não melhorou de forma significativa a dor. Por isso procurou outro serviço. Nega antecedente de cefaleia crônica. Nega hipertensão arterial, familiar refere que ao se levantar bruscamente, ele havia batido forte a cabeça no armário, no lado esquerdo, há dois dias. Na ocasião, não apresentou vômito e não perdeu a consciência. Mas de lá para cá, tem apresentado sonolência e a constante queixa de cefaleia hemicrania do lado esquerdo. Ao exame: PA= 220X140 mmHg. Discreta
Com relação ao caso acima, assinale a alternativa que apresenta o melhor exame complementar (escolha a melhor alternativa):
Texto para questões 48 a 50
Paciente masculino, 54 anos, procurou o pronto socorro queixando-se de cefaleia importante. Refere que é só olado esquerdo. Já havia procurado outro serviço que o examinou e dispensou com dipirona. A medicação não melhorou de forma significativa a dor. Por isso procurou outro serviço. Nega antecedente de cefaleia crônica. Nega hipertensão arterial, familiar refere que ao se levantar bruscamente, ele havia batido forte a cabeça no armário, no lado esquerdo, há dois dias. Na ocasião, não apresentou vômito e não perdeu a consciência. Mas de lá para cá, tem apresentado sonolência e a constante queixa de cefaleia hemicrania do lado esquerdo. Ao exame: PA= 220X140 mmHg. Discreta
Paciente masculino, 54 anos, procurou o pronto socorro queixando-se de cefaleia importante. Refere que é só olado esquerdo. Já havia procurado outro serviço que o examinou e dispensou com dipirona. A medicação não melhorou de forma significativa a dor. Por isso procurou outro serviço. Nega antecedente de cefaleia crônica. Nega hipertensão arterial, familiar refere que ao se levantar bruscamente, ele havia batido forte a cabeça no armário, no lado esquerdo, há dois dias. Na ocasião, não apresentou vômito e não perdeu a consciência. Mas de lá para cá, tem apresentado sonolência e a constante queixa de cefaleia hemicrania do lado esquerdo. Ao exame: PA= 220X140 mmHg. Discreta Que parte específica do exame físico você realizaria? Escolha a melhor alternativa
Texto para questões 46 e 47
Paciente de 21 anos, feminino, refere dor pleurítica no hemitórax D. A dor iniciou há menos de 2 horas, com uma sensação de pontada forte e súbita. Nega traumatismo local. Refere ser asmática leve e não usa medicação atualmente, pois estava assintomática. Queixa-se também de dispneia. Ao exame: corada, hidratada, dispneica. Saturação de oxigênio no oxímetro de pulso= 90% em ar ambiente. Ausculta pulmonar: MV abolido no hemitórax D.
Com relação ao caso acima, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção para o tratamento da dor da paciente:
Texto para questões 44 e 45
Paciente de 75 anos, procurou o pronto socorro com queixas de dor na região lombar de início recente, de instalação insidiosa. Trabalhava como pedreiro e tinha sobrecarga de peso importante. Ao exame: descorado 3+/4, desidratado1+/4, desorientado espacialmente. Ausculta cardíaca com 3 bulha e taquicárdico. Ausculta pulmonar com crepitações finas em base direita. Anasarca. Alguns exames de laboratório mostram: Hemoglobina 7,5 g%, Calcio total= 11mg/dL, Creatinina 3mg/dL.
Com relação ao caso acima, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção para o tratamento da dor:
Texto para questões 44 e 45
Paciente de 75 anos, procurou o pronto socorro com queixas de dor na região lombar de início recente, de instalação insidiosa. Trabalhava como pedreiro e tinha sobrecarga de peso importante. Ao exame: descorado 3+/4, desidratado1+/4, desorientado espacialmente. Ausculta cardíaca com 3 bulha e taquicárdico. Ausculta pulmonar com crepitações finas em base direita. Anasarca. Alguns exames de laboratório mostram: Hemoglobina 7,5 g%, Calcio total= 11mg/dL, Creatinina 3mg/dL.
Assinale a alternativa que apresenta os exames que você vai pedir para melhor elucidação diagnóstica (escolha a melhor alternativa):
Texto para questões 42 e 43
Paciente de 24 anos, masculino, deu entrada no pronto socorro com queixas de dor em membros inferiores, de instalação aguda, há 4 horas. Estava hígido, quando há cerca de um dia, começou um quadro gripal após ter pego uma "friagem" (sic). A dor é em pontada, em forte intensidade. Ao exame: descorado 3+/4, taquipnéico (20 rpm) e taquicárdico (120 bmp). Membros inferiores com dor importante à palpação.
Assinale a alternativa que apresenta qual exame(s) complementar(es) faria o diagnóstico do quadro da dor, mais apropriadamente. Escolha a melhor alternativa:
Paciente de 25 anos, com dor crônica após um trauma na coluna lombar, resultante de um acidente automobilístico há 2 anos, toma Naproxeno 500mg 12/12 hs, amitriptilina 75 mg, adesivo transcutâneo de fentanil 5 mg 8/8hs, em esquema de retirada de opióide via oral. Procura o pronto socorro, queixando-se de dor de forte intensidade na região lombar e pede ao plantonista para prescrever opióide. Ao exame, queixa de forte dor na região lombar ao toque. PA= 130 X 75 mmHg, Frequencia cardíaca=78/min. Eupnéico, Qual a melhor conduta? Escolha a alternativa correta.
Com relação aos termos dependência física, tolerância e adição no uso de opióides, podem afirmar (escolha a alternativa correta):
Com relação à indicação de opióide no tratamento de dor crônica, podemos afirmar (escolha a alternativa correta):