Questões

Idosos podem necessitar de doses menores de antidepressivos para atingir níveis terapêuticos. 

Agravamento da ideação e planejamento suicidas é uma preocupação nas fases iniciais de tratamento com antidepressivos.

Pseudodemência pode ocorrer na depressão no idoso e requer tratamento com inibidores da acetil-colinesterase. 

A eletroconvulsoterapia (ECT) é eficaz e segura para idosos, especialmente em casos de refratariedade aos medicamentos e com sintomas psicóticos associados.

Pacientes geriátricos podem ser mais sensíveis aos efeitos colaterais anticolinérgicos e resultantes do bloqueio de receptores alfa-1 adrenérgicos.

Há risco aumentado de mortalidade por eventos cerebrovasculares associados ao uso de antipsicóticos em idosos com demência.

Na demência por corpos de Lewy, uma das características centrais é a presença de alucinações visuais detalhadas.

Os fatores precipitantes mais frequentes de delirium são polifarmácia, uso de medicamentos psicoativos, contenção física e alterações detectadas em exames laboratoriais.

A quetiapina é a medicação mais eficaz para o controle dos sintomas psicóticos na Doença de Parkinson.

O uso de benzodiazepínicos deve ser evitado em idosos.

Cabe ao clínico geral ou ao geriatra investigar a existência de comorbidades clínicas, restando ao psiquiatra apenas a avaliação do estado mental do paciente

A entrevista deve ser realizada seguindo-se algumas precauções básicas como, por exemplo, realizá-la em ambiente tranquilo, não apressar o paciente e dirigir-se a ele de forma clara e pausada

O exame neurológico é dispensável, tendo em vista que normalmente estes pacientes devem ser acompanhados, concomitantemente, por um neurologista

A investigação cognitiva do paciente idoso só deve ser feita caso haja uma queixa espontânea por parte da família ou do paciente.

Na maioria das vezes a anamnese com o paciente é dispensável, devendo o avaliador ater-se mais aos dados colhidos diretamente com o cuidador.

Liberar o paciente para casa com um pedido de polissonografia.

Iniciar tratamento medicamentoso com antidepressivo, de preferência, a sertralina.

Iniciar uma investigação clínica e priorizar a hipótese diagnóstica de delirium.

Iniciar tratamento com metilfenidato para estimular o paciente.

Prescrever ECT ambulatorial, já que não há risco de morte eminente.

Doença isquêmica cerebral.

Demência.

Depressão.

Delirium.

Doença de Parkinson.

CERTO

ERRADO

Estimular funções cognitivas preservadas para manter a autonomia e melhorar a qualidade de vida.

Promover o armazenamento de novas memórias, substituindo as informações esquecidas e preenchendo as lacunas amnésicas.

Reverter o comprometimento cognitivo, restaurando as habilidades de memória de longo prazo.

Eliminar a necessidade de apoio externo, tornando o paciente independente para as responsabilidades civis.

Minimizar o impacto emocional da demência, bloqueando o avanço da doença e promovendo bem-estar geral.

trauma cranioencefálico, infecções do sistema nervoso central, tabagismo.

intoxicação por metais pesados, anemia, hipertensão arterial sistêmica.

hipertensão arterial sistêmica, diabetes, acidente vascular cerebral recorrente

tabagismo, apneia do sono, gênero masculino.

idade, história familiar de quadro semelhante, gênero feminino.

Apenas a afirmativa I é correta.

Apenas as afirmativas II e III são corretas.

Apenas as afirmativas I e II são corretas.

Todas as alternativas são corretas.

Apenas afirmativa II é correta.

Esquecimento mental e autocontrole. 

Negligência com a manutenção da higiene pessoal e do autocuidado.

Autocontrole, tristeza, sensação de desânimo persistente.

Autonomia e presença de doenças mentais na família.