Questões

Tempo de sono reduzido. 

Índice de massa corpórea.

Consumo excessivo de álcool.

Medo em relação à falta de abastecimento de alimentos. 

Lanches frequentes.

Diagnóstico de enfermagem. 

Planejamento da assistência. 

Avaliação da assistência prestada. 

Implementação das intervenções. 

Exposição.

Fragilidade.

Vulnerabilidade.

Propensão.

Sensibilidade.

Se a criança apresentar sibilância leve, administrar beta-2 por via inalatória (até três vezes, a cada 20 minutos) e administrar corticoide oral.

Se a criança apresentar sibilância, avalie para classificar a tosse ou a dificuldade para respirar, só depois classificar e tratar antes a sibilância conforme o Quadro AVALIAR E TRATAR.

Entre as manifestações graves estão os diagnósticos de enfermagem de padrão respiratório ineficaz, troca de gases prejudicada, respiração espontânea prejudicada e a desobstrução ineficaz das vias aéreas. Esses sintomas, se não tratados corretamente, podem levar a hipoxemia, a insuficiência respiratória, a acidose e a morte.

O enfermeiro, logo no primeiro contato com o paciente, deve enviá-lo ao consultório médico, para que lá o especialista faça uma avaliação minuciosa das funções respiratórias para realizar um planejamento de trabalho e desenvolver um atendimento completo, eficiente e ideal para cada um dos pacientes.

Não há maiores dificuldades em realizar corretamente a avaliação e o profissional de enfermagem tem a capacitação para lidar com as características definidoras das IRAs, que são totalmente diferenciadas da maioria das doenças, por exemplo os ruídos respiratórios, tosse, dispneia e taquipneia, padrão respiratório anormal, mudança na frequência respiratória, sonolência, uso de musculatura acessória, entre outros. 

2 – 1 – 1 – 2 – 2. 

1 – 1 – 2 – 1 – 2.

1 – 1 – 1 – 2 – 2.

2 – 2 – 2 – 1 – 1. 

2 – 2 – 1 – 1 – 1. 

supervisão da pele, controle de infecção, integridade da córnea, avaliação das respostas pupilares.

estimulação à tosse, posicionamento, prevenção de quedas, prevenção de deformidades.

redução da ansiedade, controle da glicemia, apoio emocional, adesão ao tratamento medicamentoso.

controle intestinal, regulação da temperatura, monitoração dos sinais vitais, controle de líquidos.

eliminação urinária, hidratação da pele, controle de sangramento, perfusão tecidual adequada

Disposição para diarreia relacionada a colite.

Estresse relacionado ao enfisema pulmonar.

Necessidade de tratamento renal em decorrência de infecção hospitalar.

Ansiedade relacionada ao medo de morrer.

A reação positiva do paciente a esse sinal, ou seja, sentindo dor, sugere uma atresia de duodeno. 

A reação positiva do paciente a esse sinal, ou seja, sentindo dor, sugere uma pneumatose intestinal. 

A reação positiva do paciente a esse sinal, ou seja, sentindo dor, sugere uma apendicite aguda. 

A reação positiva do paciente a esse sinal, ou seja, sentindo dor, sugere um pneumoperitônio. 

Diagnóstico de risco de integridade tissular prejudicada. 

Diagnóstico de integridade tissular prejudicada; 

Diagnóstico de integridade da pele prejudicada;

Diagnóstico de risco de lesão; 

Planejamento.

Coleta de dados.

Avaliação.

Implementação.

Diagnósticos.