Questões

Sobre as doenças neuromusculares Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) e Síndrome de Guillain-Barré, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando cada uma delas às suas respectivas características.

1. Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA).

2. Síndrome de Guillain-Barré.

Coluna 2

( ) Correlacionada a agentes infecciosos como citomegalovírus, Mycoplasma pneumoniae e vírus Epstein-Barr.

( ) Um dos sintomas é a degeneração dos neurônios motores, causando paralisia progressiva da musculatura voluntária.

(  ) Apresenta mutações na SOD1 (superóxido dismutase cobre/zinco), uma enzima antioxidante.

(  ) O LCR pode apresentar pleiocitose após a 3ª semana da doença.

( ) Pode ocasionar complicações clínicas como trombose venosa profunda, necessitando de acompanhamento com exames complementares de imagem e marcadores clínicos como hemograma e D-dímero.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O diagnóstico de doenças infecciosas pode ser realizado através de exames laboratoriais e outros métodos nos quais destacam-se, EXCETO:

O exame microscópico da urina, em conjunto com a análise química em tiras, auxilia na detecção de processos patológicos dos tratos urinário e renal.

As amostras de urina coletadas aleatoriamente são satisfatórias para a avaliação microscópica. Recomenda-se que o exame seja realizado com amostras recentes.

As células e os cilindros começam a lisar dentro de:

Considere o paciente N.R.P.F., 101 anos, sexo masculino, orientado no tempo e no espaço, em bom estado de saúde, respeitando as particularidades decorrentes do envelhecimento fisiológico e as alterações nas funções orgânicas devido exclusivamente aos efeitos da idade avançada. Acompanhante, filha do paciente, reporta que ele se apresenta febril e queixa-se disúria iniciada há três dias. O exame laboratorial de urina rotina solicitado pelo médico apresentou resultado compatível com infecção urinária, sem hematúria. O exame de bacterioscopia ao Gram apresentou características morfotintoriais que sugeriram a presença de enterobactérias como agente etiológico.

Diante do exposto, é possível afirmar que a interpretação de que o paciente N.R.P.F. está com infecção urinária se deu pela presença das seguintes alterações constantes nos exames laboratoriais realizados:

I- Presença de numerosos leucócitos no exame do sedimento urinário.

II- Presença de microbiota aumentada e pesquisa de nitrito positiva no exame de urina.

III- Presença de sangue com predomínio de células isomórficas no exame de urina.

IV- Presença de bactérias Gram negativas, evidenciadas pelo exame de bacterioscopia ao Gram.

V- Presença de bastonetes Gram positivos evidenciados pelo exame de bacterioscopia ao Gram.

Está CORRETO o que se afirma em  

A urina é um fluido biológico formado a partir da depuração sanguínea; sua fácil obtenção permite a investigação de muitas funções metabólicas dos organismos. Em relação a sua composição assinale a alternativa que representa um resíduo metabólico produzido no fígado a partir da utilização de proteínas e aminoácidos, e representa quase metade dos corpos sólidos dissolvidos na urina.

A coleta de LCR através da punção lombar deve ser realizada na dura-máter, sendo que a pressão do LCR é medida utilizando-se um manômetro graduado ligado à seringa. Amostras coaguladas estão associadas a:

Um paciente chega ao posto de coleta do laboratório com uma requisição para realizar os seguintes exames: Glicemia de jejum, TP, TTPA, hemograma, creatinina, perfil lipídico, EQU e urocultura. A matriz do laboratório fica a 15 km do posto de coleta e as amostras geralmente chegam 4 horas após a coleta. Tendo em vista essa situação, considere as afirmações a seguir.

I - A ordem de coleta dos tubos necessários para esta análise de acordo com as recomendações do CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) é: tubo tampa azul, tubo tampa roxa, tubo tampa amarela e/ou vermelha e tubo tampa cinza.

II - De acordo com os testes listados no enunciado, os anticoagulantes utilizados para coleta de glicose, testes de coagulação e hemograma são, respectivamente, fluoreto de sódio, citrato de sódio e EDTA.

III - A urina deve ser transportada em temperatura ambiente para preservação das estruturas celulares (hemácias, leucócitos) e para evitar inibição de possíveis microrganismos presentes nela.

Quais estão corretas?